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¥é¢ã™ã‚‹ã®ã‹ãªã©ã®å•é¡ŒãŒã‚ります。ガンの治療は以前に比べると画期的に進化したとは言えど、やはり精神的にも肉体的にも負担が大きい点は否めません。患者さんと話しているうちに、言葉の端々に不安が見られたりすることがあります。ガン患者本人はもちろん、つらい治療や死の恐怖と向き合わなければならず精神的負担が大きいのですが、家族も精神的負担を抱えます。以上10個の項目のうち4個以上当てはまっている場合はストレスから病気になる可能性が高いです。ただし、がんの情報の中には信頼性の低いものもあるので注意が必要です。□仕事や家事などに集中できないそれによって、今までにはなかった言動や行動がみられるということも考えられます。家族が患者と共にガンに立ち向かうことで患者の精神的な力になることも多いからです。□人づきあいがどうでもよい サイコオンコロジーは精神腫瘍学と訳しますが、がん患者さんや家族のケアを意味しています。 2人に1人ががんにかかる時代。がん患者さんや家族の心のケアが大切だということは、誰もが思うのですが、具体的なことはあまり知られてはいません。 これまでの調査で、がん患者さんを介護するご家族の4人に1人は不安や落ち込みを感じており、その程度は患者ご本人と同じ程度かそれ以上であることがわかっています。 家族は「第2の患者」 ご家族も本人と同じくらい、心のケアや支えを必要とします. がんという言葉は、がん患者さんの心に大きなストレスをもたらします。そして、病名を耳にした後の数日間は、「まさか自分ががんのはずがない」「何かの間違いに決まっている」などと、認めたくない気持ちが強くなる人がほとんどです。 仕事のストレスで3年寿命が縮むわけですから、「死」に直面している末期がんのストレスは、さらに大きなものと予想できますね。 つまり、 いかにして家族の協力の基、患者さんの不安を払拭するかが重要なポイントとなってきます 。 ガン患者本人はもちろん、つらい治療や死の恐怖と向き合わなければならず精神的負担が大きいのですが、家族も精神的負担を抱えます。 愛する人が死ぬかもしれない恐怖や普段とは違う生活、ガン患者の不安を受け止めているうちに、ストレスが溜まる可能性ももちろんあります。 患者さん自身のストレス対処法を尊重する がんではないようにふるまうなど、患者さんは時に家族が理解しにくい言動をすることも。これは心の対処機能が無意識に働いているものと考えられます。治療に支障をきたさない限り、見守る姿勢も必要です 自分に残された時間を、どう生きていくか。がん患者と、それを支える家族にとって最も切実なテーマだといえるでしょう。そうした人々のこころに寄り添う必読の書10冊を、長年医療現場を取材し続けるジャーナリスト… 引くと、うつ病という診断に変わっていく可能性が高いので、ここにあげた危険因子は、同時にうつ病の危険因子ということにもなるのです。このようなグループ療法は、現在のところ行っているのは私のクリニックだけかもしれません。日本で広がらない大きな理由は、診療報酬化されていないからだと思います。私のクリニックでは、サイコオンコロジー（腫瘍精神科）として、がんに関係した次のような患者さんや家族の方を診療しています。 ストレスはがんの原因になるの？ 現代社会を生き抜く私達にとって、ストレスは避けて通れない問題です。適度のストレスは、最高のパフォーマンスを引き出してくれることもありますが、過度のストレスはやはり、問題です。


サイコオンコロジーは精神腫瘍学と訳しますが、がん患者さんや家族のケアを意味しています。 2人に1人ががんにかかる時代。がん患者さんや家族の心のケアが大切だということは、誰もが思うのですが、具体的なことはあまり知られてはいません。 がんという言葉は、がん患者さんの心に大きなストレスをもたらします。そして、病名を耳にした後の数日間は、「まさか自分ががんのはずがない」「何かの間違いに決まっている」などと、認めたくない気持ちが強くなる人がほとんどです。 ストレスがあること，ストレスの程度が強いことを 日がん看会誌21巻2号2007年 51 図1 Lazarusのストレスコーピング理論に基づいた末期が ん患者の家族のストレスとコーピング 属性 ・年齢 ・家族の性別 ・患者の性別 状況要因 ・支えた人の有無 じほう, p200-201, 2016.家族が自分自身のためにできる心のケアについて、さまざまな提案がされています。心のケアに正解はありません。何か１つでもピンとくるものがあったら、試してみてはいかがでしょうか。不安や落ち込みが何週間も続いて、日常生活に支障をきたすようなことがあれば、早目にご家族や担当の医師に相談しましょう。次の症状に心当たりはありますか？　当てはまる項目が多く、またそれが数週間にわたって続くようであればストレスが高い状態です。患者さんががんと診断されると、家族は大きな衝撃を受け、怒りや不安など、さまざまな感情が起こります。こうした感情の揺れ動きにとまどう人もいますが、誰にでも起こりうる、自然な心の動きなのです。がん患者さんの家族は、身のまわりの世話から経済面の援助まで、たくさんの役割を求められる一方、「本人の前で弱音を吐いてはいけない」と、自分自身の思いや感情を心の中にしまい込みがちです。このため、心身ともに大きなストレスを抱えやすくなっています。ある特定の状況や出来事が、とてもつらく、耐えられないと感じられ、そのために気分や体調、行動に症状が現れるものです。たとえば、不安感が強くなったり、強く落ち込むため、涙もろくなったり、過剰に心配したり、神経が過敏になったりします。体の症状として心臓がどきどきしたり、汗をかいたり、めまいがすることもあります。これらは、がん患者さんに多くみられる症状です。つらい時にはひとりで抱え込まずに、ご家族や担当の医師に相談しましょう。また、患者さんやご家族の精神面についてのサポートを行う心のケアの専門家に相談してみるのも良い方法です。がんの治療は長期にわたります。治療を上手に続けていくためにはストレスを最小限にすることが大切であり、心のケアは欠かせないものです。精神的ストレスや身体的ストレスが重なることなど、さまざまな理由から脳がうまく働いてくれない状態です。ものの見方が否定的になり、自分がダメな人間だと感じたりします。そのため普段なら乗り越えられるストレスも、よりつらく感じられるという、悪循環が起きてきます。憂うつな気分が続いたり、さまざまなことへ興味や関心がもてなくなったり、食欲が低下したり、眠れなくなったりすることがあります。 仕事のストレスで3年寿命が縮むわけですから、「死」に直面している末期がんのストレスは、さらに大きなものと予想できますね。 つまり、 いかにして家族の協力の基、患者さんの不安を払拭するかが重要なポイントとなってきます 。 日本サイコオンコロジー学会 (jpos) では、がん治療をつづける患者さんとそのご家族のこころのメンテナンスをしています。がん患者さんへの「こころのケア」や「ストレス」についてイラストや動画などでもわかりやすく解説しています。 がん患者の「知りたい」がわかる本. 自分に残された時間を、どう生きていくか。がん患者と、それを支える家族にとって最も切実なテーマだといえるでしょう。そうした人々のこころに寄り添う必読の書10冊を、長年医療現場を取材し続けるジャーナリスト…