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ジノン社，東京）が開発された1）．それ以前に も，プッシュ式，ロープウェイ式など小腸を内 視鏡で観察するために様々な方法が試みられて いた．しかし，内視鏡の操作性等に問題があり， 深部小腸への挿入が困難であった．そのため， 内 視 鏡 科 教 授：炭山 和毅 消化器内視鏡診断・治療 ... 質が結合組織内の繊維を軟化させ切開を容易にする 事を発見し，動物実験，シングルアームの臨床試験， さらに従来法とのランダム化比較試験を行い，有用 性を英語論文として数多く報告し，製品化に向けた 開発を継続している。 4 東京大学医学部附属病院の「消化器内科」についてご紹介します。東京大学医学部附属病院は、臨床医学の発展と医療人の育成に努め、個々の患者に最適な医療を提供していきます。 ダブルバルーン小腸内視鏡検査(小腸検査)についてはこちらから。大分三愛メディカルセンター「消化器病･内視鏡センター」では、食道、胃、小腸、大腸をはじめ、肝臓、胆のう、胆管、膵臓を含む全ての消化器疾患の診断から治療までを一貫して行っています。 △内視鏡検査（予約制）食道・胃・十二指腸を検査し、胃癌・食道癌などの早期発見や逆流性食道炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍などの的確な診断を行います。口から内視鏡を挿入する経口内視鏡と鼻から内視鏡を挿入する経鼻内視鏡を取り揃え、苦痛の少ない検査のために鎮静剤の使用も選択できます。また、仕事等でお忙しい方のために午後からの検査にも対応しています。 大腸視鏡検査で使用するお薬は以下のとおりです。 現在かかっている病気によっては使用できないこともあります。該当する方、薬剤アレルギーの経験のある方はお申し出ください。 小さい病変や識別しにくい病変の検査では、内視鏡先端から目的部位に色素を散布して病変部を目立たせて観察します。手元のコントローラーでカメラを自在に動かすことができるため、従来の検査では発見が困難とされてきた小さな病変部まで詳しく検査することができます。また、その場で組織の採取が可能であり、確定診断が可能です。さらに、止血・ポリープの切除・閉塞部分の拡張などの治療も可能です。また、内視鏡先端部から出てくる鉗子（かんし）を手元で操作して組織を採取し、病理検査(顕微鏡で見るけんさ)のための組織を採取し、組織学的な確定診断が可能です。しかしながらカプセル内視鏡検査は観察することは可能ですが、病気があった場合の生検(組織検査)や止血、ポリープ切除などはできません。この状況を変えたのが、ダブルバルーン内視鏡です。この内視鏡の登場により、小腸の全観察が可能となり、小腸の腫瘍・炎症・出血など、胃や大腸とは異なった疾患を早期発見・治療することができるようになりました。カメラ自体による合併症としては出血や穿孔（腸が破けること)、誤嚥性肺炎や膵炎などが0.3-１.5％程度で起こるといわれていますが、基本的には安全な検査です。小腸内視鏡検査は、口から挿入する方法と、肛門から挿入する方法があります検査は、X線透視下にて内視鏡が小腸内をどのように進んでいるかを確認しながら挿入していきます。検査時間は平均1-2時間程度で、鎮静剤の麻酔をかけ、眠ったような状態で検査を受けて頂きます。 外来は消化管、胆道・膵臓、肝臓の専門医が毎日診療を行っています。また、上部・下部内視鏡検査や腹部超音波検査などのスクリー�

側視鏡という型の内視鏡を用いて胆道、膵管の出口（十二指腸乳頭といいます）に細いカテーテルという管を挿入し、胆道、膵管を造影する検査です。胆道結石や胆道腫瘍、膵臓腫瘍などの検査・治療目的で実施します。最も頻度の多い疾患は総胆管結石です。胆石が胆道に落下して胆道が閉塞

東京内視鏡クリニック 〒160-0023東京都新宿区西新宿7-10-1 o-guard新宿4f 新宿駅西口より徒歩5分 tel : 03-5937-0007 fax : 03-5937-0008. 消化器癌の早期発見と豊富な診療実績が信頼を裏付ける毎日、消化管は２名、肝臓は２名、胆道・膵臓は１名の専門医が外来を行っていますので、いつ受診されても専門医が診察します。外来は消化管、胆道・膵臓、肝臓の専門医が毎日診療を行っています。また、上部・下部内視鏡検査や腹部超音波検査などのスクリーニング検査も毎日施行しています。入院は専門医が主治医となって診療を行っています。消化管癌の早期発見と内視鏡治療に積極的に取り組んでいます。小腸疾患に対するカプセル内視鏡や小腸内視鏡を用いての診断・治療、ウイルス性肝炎や肝臓癌の診断・治療、胆道・膵臓疾患に対する超音波や内視鏡を用いての診断・治療も得意としています。消化管（食道、胃、小腸、大腸）の良性疾患（逆流性食道炎、胃潰瘍、炎症性腸疾患など）や癌などの悪性疾患、急性・慢性肝炎、肝硬変、肝臓癌、胆道・膵臓の良性疾患（胆管・胆嚢結石、急性・慢性膵炎）や癌などの悪性疾患。炎症性疾患は200例/年以上を診療しています。消化管の早期癌の内視鏡治療は250例/年以上施行しています。カプセル内視鏡は300例/年以上、小腸内視鏡も200例/年以上施行しています。新たに始まったインターフェロンフリー（経口剤）治療も100例/年以上、胆道・膵臓癌も30例/年以上診断・治療しています。当科は消化管（食道、胃、小腸、大腸）、胆道・膵臓、肝臓疾患の診断・治療を積極的に行っています。消化管の早期癌に対する診断・治療や小腸内視鏡によるポリープ切除やバルーン拡張術、膵癌に対する免疫療法を研究しています。© Nagoya University Hospital. 用し、小腸カプセル内視鏡画像の中から粘膜傷害（びらん・潰瘍）を高精度で自動検出する内 視鏡画像診断支援システムを開発しました。 薬や炎症による粘膜傷害は、胃や大腸だけでなく小腸にも起こります。小腸はカプセル型の 当科は消化管（食道、胃、小腸、大腸）、胆道・膵臓、肝臓疾患の診断・治療を積極的に行っています。 医学部研究科講座へ; 独自ホームページへ; 診療体制. 東京都新宿区のクリニックのなかで、一番最初（2014年1月）に大腸用カプセル内視鏡「PillCam COLON2」を導入しました。 従来の小腸用カプセル内視鏡検査と併せて大腸カプセル内視鏡検査にも対 …

All right Reserved. 2018年9月 新しい小腸の検査法 小腸内視鏡とカプセル内視鏡 237 指針が作成され，参考にされたい4）。現在クリニックで， 小腸カプセル内視鏡を行っている施設もあり，今後小腸内 視鏡検査がよりもっと身近になる日も近いと思われる。 文献 飲むだけカプセル内視鏡は小腸、大腸の病気やおなかの健康、クローン病に関する情報やカプセル内視鏡検査に関する情報を掲載しています。カプセル内視鏡検査ができる施設の検索が可能です。 である．したがって疑診例についてはバルーン内 視鏡は良い適応であると考えられ，特に狭窄が疑 われる症例ではカプセル内視鏡よりバルーン内視 鏡や小腸造影を行うことが推奨される．海外の報 告ではクローン病疑診例におけるバルーン小腸内 内 視 鏡 科 教 授：田尻 久雄 消化器内視鏡診断・治療， 胆膵内視鏡診断と治療 准教授：加藤 智弘 消化器内視鏡診断・治療， Peyer’s patch，特にM細 胞を中心とした消化管免疫 機構 講 師：荒川 廣志 消 化器内視鏡診断・治療， 消化器内視鏡のための臨床

受付時間 9:00-18:00(日・祝日除く) 診療時間 9:30-12:00, 14:00-17:30 (日・祝日除く) 日・祝日はお問合せ下さい。

±å…ç–«æ€§è†µç‚Žã€æ€¥ãƒ»æ…¢æ€§è†µç‚Žã€è†µçŸ³ã€è†µãŒã‚“、閉塞性黄疸約90名の医師で、食道・胃・大腸、肝臓、胆・膵の主に“がん”と難病（肝炎、膵炎、炎症性腸疾患）の治療にあたっています。消化管の壁を通して、組織採取や胆膵管・胆嚢・腹腔内膿瘍のドレナージを行う。 内 視 鏡 外 科 ・ 手 術 手 技 研 究 会 開会の辞 9：00 – 9：05 会長 仁尾 正記（東北大学 小児外科） セッション1 気管 9：05 – 9：44 座長： 前田 貢作（自治医科大学 小児外科） ★ 広部 誠一（東京都立小児総合医療センター 外科）